"Декриминализация наркотиков не уменьшит количество смертей от передозировки": эксперты

Канадский эксперимент по декриминализации небольших количеств тяжелых наркотиков может уменьшить столкновения с полицией и наркоманов, но мало поможет решить более серьезную проблему смертей от передозировки наркотиков.

Британская Колумбия, находящаяся в эпицентре кризиса смертности от наркотиков, от которых с 2016 года уже погибло более 32 000 канадцев, на прошлой неделе начала трехлетнюю экспериментальную программу.

В рамках декриминализации люди, имеющие при себе менее 2,5 грамма наркотиков, таких как метамфетамин и героин, не будут подвергаться уголовному преследованию.

Однако врачи и защитники интересов потребителей наркотиков утверждают, что для предотвращения смертей от передозировки также необходимо расширить «безопасное предложение» наркотиков, которое позволит людям, подверженным риску передозировки, легально получать запрещенные вещества по рецептам.

Отчасти из-за перебоев в поставках, вызванных пандемией COVID-19, в уличные наркотики все чаще добавляют токсичные или неизвестные ингредиенты, что приводит к передозировке и смерти наркоманов.

«Если вы хотите повлиять на кризис передозировок, то вам придётся целенаправленно бороться с предложением» — заявляет Джиллиан Колла, исследователь в области наркотиков из University of Victoria’s Canadian Institute for Substance Use Research.

Смысл программ безопасного предложения и других инициатив «снижения вреда» заключается в том, что люди, употребляющие наркотики, будут продолжать это делать, а предложение им более безопасного варианта поможет им выжить.

Сторонники этих программ говорят, что они не являются альтернативой лечению наркомании, а дополняют его.

Отчасти это свидетельствует о более широком отказе от уголовного преследования как сдерживающего фактора употребления наркотиков и переходе к рассмотрению зависимости как проблемы здоровья.

Подход, ориентированный на выздоровление

Расширение безопасных поставок в больших масштабах будет означать серьёзное изменение подхода правительства к запрещённым веществам, вовлечение его в обеспечение и регулирование теперь уже нелегальных наркотиков.

Критики опасаются, что это может привести к обратному результату, поощряя употребление наркотиков и приводя к утечке лекарств для продажи на улице, что, по словам врачей, выписывающих лекарства, случается редко.

Исследования показывают, что программы могут быть успешными.

Исследование, проведённое в 2021 году Центром по употреблению психоактивных веществ Британской Колумбии среди 42 участников программы в Ванкувере, распространявшей таблетки гидроморфона — опиоида, показало, что программа позволила снизить потребление уличных наркотиков и риск передозировки, а также улучшить здоровье, самочувствие и обезболивание.

Но не все в Канаде поддерживают такой подход: Альберта, провинция с консервативным правительством, соседствующая с Британской Колумбией, придерживается «ориентированного на выздоровление» подхода к лечению наркомании, в котором предпочтение отдаётся лечению, основанному на воздержании.

Согласно этому подходу, людям с зависимостями рекомендуется посещать лечебные центры и отказываться от наркотиков.

Около 32 632 канадцев умерли от смертей, связанных с опиоидами, с 2016 года, при этом в 2021 году показатель смертности от опиоидов составил 20,9 на 100 000 человек, в то время как в США в этом году этот показатель составлял 24,7.

Британская Колумбия была в числе первых, кто пробовал новые методы борьбы с кризисом, включая открытие первого в Северной Америке официального, санкционированного места контролируемого потребления наркотиков в 2003 году.

Декриминализация может изменить жизнь к лучшему для пациентов Скотта Макдональда, ведущего врача ванкуверской клиники Providence Crosstown.

Многие из них получают инъекционный героин фармацевтического качества, потому что у них сильная зависимость и они не переносят или не реагируют на более традиционные методы лечения, говорит Макдональд, у которого 115 пациентов, принимающих диацетилморфин и гидроморфон.

Но есть те, кто продолжаю покупать тяжёлые наркотики на улице не зная подходящей дозы, тем самым повышая риск передозировки.