Канада должна исключить людей с психическими заболеваниями из программы медицинской помощи при смерти (MAID) - доклад

Дискуссия о расширении программы медицинской помощи при смерти (MAID) на людей с психическими заболеваниями остаётся одной из самых спорных тем в Канаде с тех пор, как около десяти лет назад в стране разрешили эту практику.

Доклад совместного комитета Палаты общин и Сената может определить, как и будет ли вообще Канада двигаться вперёд в вопросе уже дважды отложенного расширения программы.

В прошлом месяце премьер-министр Марк Карни заявил, что дождётся отчёта, прежде чем принимать решение о дальнейших шагах.

98-страничный доклад содержит единственную рекомендацию: на неопределённый срок исключить из права на MAID людей, чьим единственным заболеванием является психическое расстройство.

В докладе отмечается, что по этому вопросу существует «расхождение взглядов», а одной из основных тем на слушаниях была «острая необходимость улучшить и сделать более справедливым доступ к качественной психиатрической помощи».

Однако некоторые члены комитета не согласились с выводами и опубликовали особое мнение. Они заявили, что процесс был «глубоко flawed (дефектным), предвзятым» и отдавал предпочтение свидетельствам противников расширения программы.

Правительство Канады должно официально ответить на доклад до 11 июля.

В 2023 году Канада сначала отложила предоставление права на MAID людям, страдающим исключительно психическими заболеваниями, на один год, поскольку система здравоохранения оказалась не готова к такому расширению.

Позже дату снова перенесли — до 17 марта 2027 года.

Вместе со второй отсрочкой правительство поручило парламентскому комитету провести всесторонний анализ этих планов.

Ранее в этом году комитет провёл серию слушаний, на которых выступали врачи, эксперты и общественные организации.

Также были заслушаны европейские специалисты из стран, где эвтаназия или помощь при смерти разрешены при психических заболеваниях, включая Нидерланды, Бельгию и Люксембург.

Рекомендацию комитета приветствовала Консервативная партия, заявив, что она «спасёт тысячи жизней».

Консервативный депутат Тамара Янсен сказала:

«Продолжать это расширение безрассудно и опасно».

Она призвала полностью отменить планы по предоставлению MAID людям, страдающим только психическими заболеваниями.

Премьер-министр пока публично не обозначил свою позицию по этому вопросу.

Доктор Сону Гайнд, профессор Университета Торонто и свидетель, выступавший против расширения программы, заявил:

«Такой шаг фактически начал бы предоставлять смерть людям с суицидальными мыслями и психическими заболеваниями, которые могли бы выздороветь».

Сейчас против исключения психических заболеваний из программы ведутся судебные иски.

Один из них подала 49-летняя жительница Торонто Клэр Бруссо, страдающая биполярным расстройством и ПТСР. Она добивается доступа к MAID. По её мнению, запрет для людей с психическими заболеваниями противоречит Конституции.

«Каждый раз, когда они откладывают это решение, такие люди, как я, продолжают жить в страдании. Это дни и годы нашей жизни, наполненные болью».

Согласно последним данным за 2024 год, на MAID приходится около 5% всех смертей в Канаде.

Около 96% запросов были одобрены людям, чья смерть считалась предсказуемой (в основном пациентам с терминальными стадиями рака).

Оставшиеся 4% получили люди, чья смерть не была близка, но которые страдали от «тяжёлого и неизлечимого заболевания».

Опрос компании Angus Reid показал, что примерно 77% канадцев поддерживают MAID в целом.

Однако поддержка падает до 42%, когда речь идёт о предоставлении доступа людям, чьим единственным заболеванием является психическое расстройство.