У канадки обнаружили цингу: насколько опасна «болезнь моряков XVIII века»?

Недавний случай заболевания цингой в Канаде показывает, что эта болезнь — не просто архаичный диагноз моряков XVIII века.

К канадским врачам обратилась 65-летняя женщина из Торонто с жалобами на прогрессирующую слабость и ограничение подвижности в ногах, которые беспокоили ее на протяжении восьми дней.

Кроме того, врачи обнаружили изменение цвета кожи на бедрах.

Среди прочих симптомов врачи также отметили изменения десен и анемию.

Предполагаемый диагноз цинги подтвердился облегчением слабости в ногах после внутривенного введения витамина C, а также лабораторными анализами.

Выяснилось, что пациентка питалась в основном консервированным супом и тунцом, а также белым хлебом и плавленым сыром.

Ее питание нельзя было назвать разнообразным и сбалансированным, а из-за отсутствия в нем свежих овощей и круп возник дефицит важных для жизни веществ на фоне нескольких хронических заболеваний и курения. Никаких биологически активных добавок, которые могли бы восполнить его хоть частично, женщина не принимала.

«Этот случай — сложный пример отсутствия продовольственной безопасности, которая проявляется в виде необычного диагноза», — отметили медики. По их словам, цинга в XXI веке встречается чаще, чем кажется. Например, в группах с низким социально-экономическим статусом в Великобритании доля людей с этим диагнозом может достигать 25%.

Цинга — болезнь, вызываемая недостатком витамина C (аскорбиновая кислота), который приводит к нарушению синтеза коллагена, вследствие чего соединительная ткань теряет свою прочность.

Первые зафиксированные случаи цинги относятся ко временам Крестовых походов. По мере развития мореплавания в эпоху географических открытий XVI-XVIII веков заболевание довольно часто распространялось среди моряков, что объяснялось длительными плаваниями и скудным рационом питания. Потом, когда причину развития цинги установили, мореплаватели стали брать на борт запасы цитрусовых. После этого вспышек болезни стало гораздо меньше.

Опасность цинги в том, что она приводит к омертвлению костного ложа зубов, из-за чего они гниют и выпадать.

Симптомы цинги, как правило, возникают спустя несколько месяцев после прекращения поступления в организм аскорбиновой кислоты: сначала больные жалуются на общую слабость и утомляемость, потом на кровоточивость десен при употреблении твердой пищи или при чистке зубов.

Цинга третьей степени характеризуется очень тяжелым общим состоянием и сильным поражением полости рта, вплоть до гангрены десен.

Из-за неспецифических симптомов — утомляемости, слабости, одышки — выявить цингу бывает сложно.

Врачам стоит быть внимательнее к уровню витамина С в крови пациентов.

Особое внимание этому показателю надо уделять во время обследования детей, одиноких пожилых людей, а также тех, у кого есть вредные привычки или проблемы с питанием.

Важно при этом оценивать продовольственную безопасность пациента, поскольку в случае с цингой это один из главных факторов риска.