Почему Канада ежегодно отказывается от своих собственных врачей

Система здравоохранения страны страдает от острой нехватки врачей — даже несмотря на то, что сотни квалифицированных канадских врачей, прошедших обучение за рубежом, ежегодно получают отказ из-за бюрократической волокиты и предвзятости, говорят эксперты.

Канада упускает шанс привлечь сотни таких канадских врачей, потому что, по словам критиков, жёсткие решения правительства ограничили количество мест в ординатуре. Система явно отдаёт предпочтение студентам, которые учились в канадских медицинских школах.

Согласно данным переписи населения, в Канаде нет нехватки врачей. Не хватает лицензированных врачей. Хотя оценки разнятся, в Канаде может быть до 13 000 врачей, которые не практикуют, потому что не прошли двухлетнюю ординатуру — требование для получения лицензии.

В Канаде существует установка «не возвращаться домой», — говорит Розмари Павлюк, президент общества канадцев, изучающих медицину за рубежом.

«У них есть милые лозунги вроде. Вас ждут и вам рады в Канаде, но когда вы смотрите на барьеры, становится ясно, что вам не следует возвращаться домой. Их послание, по сути, звучит так: «Уезжайте». И они так и делают».

Согласно канадским правилам, медицинские учебные заведения сами решают, кто получит ординатуру. Критики говорят, что эти учебные заведения заинтересованы в том, чтобы как можно больше студентов, получивших канадское образование, получили как можно больше таких мест, в результате чего канадцы, получившие образование в солидных зарубежных учебных заведениях, оказываются в невыгодном положении.

Критики говорят, что система разработана таким образом, чтобы каждый выпускник канадского медицинского вуза независимо от его компетентности получал лицензию на медицинскую практику. Каждый год отсеивается лишь относительно небольшое число неуспевающих.

То же самое нельзя сказать о канадцах, которые учатся в медицинской школе за рубежом.

Предвзятость, встроенная в систему

Ежегодно около 90 % всех ординатур отводится для выпускников канадских медицинских вузов. Остальные места достаются врачам, прошедшим международную подготовку.

В некоторых провинциях выпускники канадских медицинских вузов и те, кто получил образование за рубежом, не могут конкурировать друг с другом.

По данным Canadian Resident Matching Service (CaRMS), в прошлом году 1 661 выпускников иностранных медицинских вузов (IMG) подали заявки на места в ординатуре в Канаде. Только 439 из них получили необходимую последипломную подготовку. Это «коэффициент соответствия» составляет всего 26 %.

И это не иностранцы — вы должны быть гражданином или постоянным жителем Канады, чтобы даже подать заявление на ординатуру в Канаде.

Канадцы, обучающиеся за рубежом, сталкиваются и с рядом других препятствий.

Например, в отличие от выпускников канадских медицинских вузов, выпускники иностранных медицинских вузов должны сдать экзамен «MCCQE Part 1», проводимый медицинским советом Канады, прежде чем они смогут подать заявление на поступление в ординатуру.

Канадские выпускники медицинских вузов могут сдать экзамен после того, как они уже получили место, и каждый год около 5 процентов из них проваливают экзамен, но все равно продолжают обучение в ординатуре, согласно данным Pawliuk.

Нехватка мест в медицинских учебных заведениях

Показатели Канады по распределению в ординатуру плохо сопоставимы с данными других стран.

Многие студенты-медики едут учиться за границу, потому что в Канаде очень мало мест в медицинских школах.

Десятки тысяч студентов, готовящихся к поступлению в медицинские вузы, претендуют всего на 2 800 вакансий первого курса в 17 медицинских школах страны. По данным университетов, их приём составляет всего 5,5 %.

Каждый год около 1000 канадских врачей уезжают учиться в такие страны, как Австралия и Ирландия, где мест на первом курсе больше.

Число претендентов на получение международной ординатуры сокращается

Число иностранных кандидатов на места в ординатуре неуклонно падает: с 2 219 в 2013 году до 1 661 в 2022 году, то есть на 25 % всего за десять лет.

По словам Павлюка, некоторые иностранные врачи отказываются от Канады, потому что процесс обучения настолько сложен.

Это проблема, потому что Канада частично зависит от иностранных врачей, чтобы пополнить ряды уезжающих врачей.

По данным Канадского института информации о здравоохранении, исторически сложилось так, что иностранные врачи составляют около 25 % всех врачей.

На этой неделе федеральное либеральное правительство объявило о предложении провинциям выделить около $46 млрд. на новые расходы на здравоохранение.

В обмен на эти деньги, по мнению критиков, Оттава должна потребовать от провинций сделать больше для упрощения процедуры признания иностранных дипломов.