Разрушительный кризис здравоохранения в Канаде: тысячи жизней потеряны в очередях на лечение

По меньшей мере 15 тыс. канадцев умерли в ожидании операции или диагностического обследования в течение года, согласно правительственным данным, собранным аналитическим центром SecondStreet.org.

По словам президента SecondStreet Колина Крейга, истинная цифра на 2023-24 финансовый год, скорее всего, будет почти вдвое больше из-за «огромной дыры» в данных. Отсутствуют данные по Квебеку, Альберте, Ньюфаундленду и Лабрадору и большей части Манитобы.

«Государственные органы здравоохранения, ответившие на запросы в рамках Закона о свободе информации (FOI), представляют 62 % населения. «Если результаты из провинций, которые предоставили данные, экстраполировать на провинции, которые этого не сделали, общее количество увеличивается до примерно 28 тыс. человек», — отметил Крейг.»

Этот отчет — последняя аналитическая записка SecondStreet «Died on a Waiting List» с тех пор, как консервативная организация начала отслеживать случаи смерти в листах ожидания весной 2018 года. С тех пор аналитический центр насчитал 74 677 случаев, когда канадцы скончались в ожидании лечения. Они варьируются от потенциально жизненно важных, таких как операции на сердце или лечение рака, до улучшающих жизнь, таких как операции по удалению катаракты и замене тазобедренного сустава.

Несмотря на исторически высокий уровень расходов на здравоохранение в Канаде, «очевидно, что одними деньгами кризис здравоохранения не решить», — говорится в отчете.

«Канадцы платят очень высокие налоги, тем не менее наша система здравоохранения терпит крах по сравнению с более эффективными универсальными системами в Европе», — заявил в своем релизе Харрисон Флеминг, директор по законодательству и политике SecondStreet. «Тысячи канадцев по всей стране находятся в списках ожидания — в некоторых случаях на протяжении нескольких лет — и слишком многие трагически умирают, так и не дождавшись лечения или даже диагноза».

«Мы не знаем ни одного правительства Канады, которое бы целенаправленно отслеживало эти данные, — говорит Крейг. Вместо этого, похоже, их отслеживают случайно.

Кто-то звонит и говорит: «Я просто хочу сообщить вам, что мой муж скончался, и ему больше не нужна операция». И человек, работающий с программным обеспечением для управления листами ожидания, нажимает на окошко с вопросом, почему эта операция отменяется. ‘О, пациент умер’.

«Мы не знаем ни одного правительства, которое бы действительно анализировало эти данные, смотрело на них и вносило изменения на основе «У нас много пациентов умирает в ожидании процедуры X». Вот что должно происходить».

Для подготовки своего последнего отчета компания SecondStreet направила запросы в более чем 30 государственных департаментов здравоохранения, органов здравоохранения и регионов Канады о случаях, когда люди были исключены из списков ожидания хирургических и диагностических операций в период с 1 апреля 2023 года по 31 марта 2024 года по причине их смерти.

Только 12 органов здравоохранения в семи провинциях предоставили полные или частичные данные. По словам Крейга, Альберта больше не отслеживает эти данные, несмотря на то, что предоставляла информацию пять лет подряд.

Согласно отчету, в 2023-24 финансовом году в Канаде умерло по меньшей мере 15 474 человека, находившихся в очереди на операцию или диагностику. Ожидание было разным: от менее одной недели до более 14 лет.

Согласно предоставленной органами здравоохранения информации, 11 682 человека умерли в ожидании МРТ, колоноскопии или другого диагностического обследования, а 3 792 — в ожидании операции.

Смертность в списках ожидания хирургических операций снизилась по сравнению с предыдущим годом в тех медицинских учреждениях, по которым имеются данные за пять лет. В Онтарио этот показатель снизился за год с 2 096 в 2022-23 годах до 1 935. Смертность в списках ожидания диагностического сканирования также снизилась в Онтарио с 9 404 до 7 947 человек.

«Очевидно, что это положительный знак», — сказал Крейг. «Но я не думаю, что кто-то должен радоваться тому, что в Онтарио по-прежнему тысячи людей умирают в ожидании операции или диагностического сканирования».

По его словам, согласно последним данным Министерства здравоохранения Онтарио, в 2023-24 годах 378 человек умерли в ожидании операции на сердце или кардиологической процедуры. Неясно только, «сколько из этих пациентов умерло из-за того, что система просто слишком затянулась», — сказал Крейг.

До недавнего времени Нова Шотландия предоставляла наиболее достоверные данные, позволяющие прояснить некоторые неясности, говорится в отчете. Правительство Новой Шотландии сообщило, что из 532 смертей, зарегистрированных в листах ожидания в 2022-23 годах, 50 смертей «связаны с процедурами, в которых задержки в лечении могут быть обоснованно связаны с причинно-следственной связью». Среди этих смертей были люди, ожидающие операции на кишечнике, раковые операции или шунтирование коронарной артерии. Из 50 смертей 19 человек ждали больше рекомендованного максимального срока.

По данным Канадского института информации о здравоохранении, в целом по стране канадцы ждут «приоритетных» процедур, таких как замена тазобедренных и коленных суставов и операции по удалению раковых опухолей, дольше, чем в 2019 году, до начала пандемии.

Канада входит в число стран с самыми высокими расходами на здравоохранение. По данным CIHI, в 2024 году расходы на эти цели составят $372 млрд.

Среди прочих политических рекомендаций, правительства должны отслеживать, анализировать и раскрывать данные о смертности в листах ожидания каждый год, чтобы «устранить двусмысленность» в отношении смертности «и улучшить подотчетность», говорится в отчете SecondStreet.