Страховая компания отказала канадцу в выплате, потому что переболел COVID в легкой форме

В иске отказано, несмотря на наличие страхового покрытия COVID-19 и покрытия на случай прерывания поездки.

Поездка семьи Клайсон на Антигуа в марте прошлого года была своего рода повторной. Они уже отменили одну поездку в Мексику из-за проблем и ограничений COVID-19.

Роб и Кэтлин Энн Клайсон из Китченера с двумя подростками отправились на долгожданный отдых.

«Курорт был прекрасен. Отдых был прекрасен», — сказала она в интервью CBC.

Так было до тех пор, пока через пять дней они, как и все остальные авиапассажиры, не прошли экспресс-тест на COVID, чтобы им разрешили лететь домой.

Все прошли его, кроме Роба.

У него были лишь слабые симптомы, но семейный отпуск прервался.

В то время как остальным членам семьи пришлось остаться на курорте, отдалившись от других гостей, Робу пришлось изолироваться в другой комнате, и он пропустил обратный рейс.

Содержание его в номере отеля на Антигуа в течение трех ночей обошлось в C$1050 долларов и C$627,60 за отдельный перелет домой.

К счастью, подумала Кэтлин Энн, у них была хорошая туристическая страховка.

В дополнение к страховке на случай чрезвычайной ситуации COVID, включенной в их отпускной пакет Sunwing, она также оплатила страховку на случай отмены и прерывания поездки. Все полисы были оформлены в компании Manulife.

«Насколько мне было известно, не было другой страховки, которую я могла бы купить, чтобы защитить нас. Это был максимальный вариант», — говорит она.

Турагент Клайсонов даже позвонила в Sunwing перед отъездом семьи, чтобы убедиться, что пакет COVID покрывает все расходы на изоляцию.

Ее заверили, что это так.

Клайсоны рассчитывали, что их страховка покроет два дня отпуска, которые были сорваны из-за теста Роба на COVID, а его проживание в отеле и перелет будут покрыты страховкой COVID.

Но в выплате было отказано, потому что — по словам и Manulife, и турагента — Роб не нуждался в «медицинском лечении» и не обращался за ним.

Другими словами, потому что Роб не заболел настолько, чтобы требовалось посещение больницы.

Но этот отказ, похоже, прямо противоречит мелкому шрифту в полисе COVID-19 компании Manulife, который гласит, что «лечение» включает «предписанные лекарства, анализы и хирургическое вмешательство».

«Совершенно очевидно, что это требование подпадает под четыре угла полиса. Она должна быть выплачена и покрыта, и это не зависит от того, насколько болен человек», — говорит Скотт Стэнли, адвокат по личным травмам и специалист по страхованию из Ванкувера.

После того как в дело вмешались СМИ, Manulife изменила свое решение.

Клайсонам возместили C$627  за перелет Роба домой и C$450 в за три дополнительные ночи, которые он провел на Антигуа, на общую сумму C$1077.

Им не была выплачена компенсация за прерванные два последних дня отпуска.

Стэнли говорит, что он часто сталкивается с обоснованными претензиями туристов, которые отклоняются страховыми компаниями, но не рассматриваются в судебном порядке, потому что заявители не могут позволить себе адвоката.